Brasil reduce de 21 a 18 años la edad mínima para el cambio de sexo

El Consejo Federal de Medicina (CFM) emitió el jueves (9) una resolución que modifica las normas que rigen los procedimientos dirigidos a personas transgénero.

Las nuevas normas reducen la edad mínima para la cirugía de adecuación sexual de 21 a 18 años y establecen que no se debe administrar la terapia hormonal cruzada hasta los 16 años.

Se cree que esta medida ayudará a monitorizar el estado de salud de las personas trans y capacitar a los agentes de salud cuyo trabajo es ofrecer asistencia a ese segmento de la población.

"El tema ha sido debatido durante 25 años. Esta última resolución representa una mejora, una maduración de conceptos. Su principal objetivo es incluir las necesidades de estas personas en el cuidado de salud, abarcando tratamientos como la terapia hormonal, y actualizando los procedimientos quirúrgicos", declaró Donizetti Giamberardino, vicepresidente del CFM, durante una conferencia de prensa.

"Si no se establecen reglas, los daños podrían ser mayores, con la adopción de actitudes desordenadas y a menudo sin ningún criterio científico", agregó.

La atención a los individuos transexuales debe ser realizada por un equipo multidisciplinario compuesto por un pediatra, en caso de que el paciente sea menor de 18 años, un psiquiatra, un endocrinólogo, un ginecólogo, un urólogo, un cirujano plástico y más.

Niños y adolescentes

El texto dice que los niños o adolescentes transexuales deben recibir tratamiento de equipos multiprofesionales e interdisciplinarios, sin ninguna intervención hormonal o quirúrgica (véase más abajo). Además, se debe adoptar un plan de tratamiento individual para cualquier procedimiento.

Se deberá informar al paciente los procedimientos e intervenciones clínicas y quirúrgicas a las que será sometido, incluyendo el riesgo de esterilidad y que cualquier procedimiento solo se realizará con su consentimiento previo.

Se prohibió la realización de procedimientos quirúrgicos y hormonales en personas diagnosticadas con algunas formas graves de trastornos psicóticos, trastornos de personalidad, retraso mental y retraso en el desarrollo global.

Terapia hormonal

La resolución también prohíbe los procedimientos de terapia hormonal dirigidos a bloquear las hormonas en los niños o adolescentes transexuales que aún no han alcanzado la pubertad.

El procedimiento solo se podrá realizar tras una evaluación del equipo médico o cuando el niño esté entrando en la pubertad, período que puede variar de 8 a 13 años en el caso de niños con sexo biológico femenino y de 9 a 14 años para los niños con sexo biológico masculino.

En tales casos, después de la evaluación, los pacientes comienzan a tomar una sustancia para inhibir el desarrollo de las características sexuales secundarias con los que el niño o adolescente no se identifica, como por ejemplo los senos, la menstruación, la barba o la voz grave.

Ya la terapia hormonal cruzada, cuando los bloqueadores se combinan con el reemplazo hormonal, solo puede ser administrada a los 16 años o más, experimentalmente.

A partir de los 18 años de edad, el procedimiento requerirá una prescripción especial de un endocrinólogo, ginecólogo o urólogo.

Afirmación sexual

En la normativa, la CFM también reconoce expresiones de identidad como "hombre trans" y "mujer trans", así como "travesti" y otras expresiones vinculadas a la diversidad de género.

El psiquiatra Leonardo Luz, relator de la resolución de CFM, dice que la medida pone la despatologización de la transexualidad en el centro del debate e introduce la nomenclatura mundial para abordar el tema.

Entre los términos actualizados se encuentra la "incongruencia de género" –utilizada para indicar que el género de un individuo no coincide con su sexo asignado al nacer–, y "afirmación sexual" para el procedimiento hormonal o quirúrgico, en lugar de "reasignación sexual".

"El consejo adopta la nomenclatura mundial de incongruencia de género y avanza en la atención desde la infancia hasta la vidas adulta y trata de animar a los nuevos profesionales a buscar formación, promover la educación a través de programas de residencia médica para que podamos tener más centros para las personas que necesitan ese tipo de atención", dijo.